Czy po nocy, która powinna ci gwarantować regeneracyjny sen budzisz się zmęczony, boli Cię głowa i masz spierzchnięte usta, a inni skarżą się na Twoje chrapanie? Uważaj, bo te objawy mogą wskazywać na bezdech senny, czyli poważną dolegliwość, którą bardzo często bagatelizują nie tylko sami chorzy, ale i lekarze, do których się udają.
Czym jest bezdech senny?
Bezdech senny został zdiagnozowany jako „choroba charakteryzującą się wielokrotnymi, powtarzającymi się epizodami zatrzymania lub znacznego ograniczenia przepływu powietrza przez drogi oddechowe na poziomie gardła przy wzmożonej pracy mięśni oddechowych”.
Zasadniczo wyróżnia się 3 typy bezdechu sennego:
- obturacyjny bezdech senny – związany z blokowaniem przez zwiotczałe mięśnie gardła lub języka przepływu powietrza przy zachowaniu pracy klatki piersiowej,
- centralny bezdech senny – związany z zatrzymaniem przepływu powietrza wraz z brakiem ruchów klatki piersiowej podczas oddychania; wynika z zaburzeń pracy struktur mózgu odpowiedzialnych za zachowanie prawidłowej pracy układu oddechowego,
- mieszany bezdech senny – wynika jednocześnie z obydwu wymienionych wyżej powodów.
Objawy
Objawy możemy znowu podzielić na dwa rodzaje, tzn. te z którymi zmagamy się z nocy i te, które towarzyszą nam w ciągu dnia.
Objawy nocne:
Objawy dzienne:
Sposoby leczenia
Co do zasady istnieją trzy główne sposoby leczenia bezdechu sennego:
- leczenie operacyjne - Leczenie operacyjne jest metodą zarezerwowaną dla osób z niewielkim lub średnim zaawansowaniem choroby, bez znacznej nadwagi, chorób serca i naczyń. Pozostałym osobom może być zalecana w przypadku niemożności stosowania protezy powietrznej CPAP (np. braku akceptacji dla CPAP'u, klaustrofobia). Zabieg przeprowadzany jest w znieczuleniu ogólnym i polega na prostowaniu skrzywionej przegrody nosa, usuwaniu polipów, usuwaniu powiększonych migdałków podniebiennych oraz gardłowego, wycinaniu języczka i plastyce podniebienia miękkiego. Niekiedy także zmniejszany jest język. Zakres wykonanego zabiegu zależy od indywidualnych potrzeb pacjenta. Niestety leczenie operacyjne nie daje pewności powodzenia. Wedłóg niektórych źródeł, jego skuteczność sięga jedynie 50% i objawy choroby mogą powracać. Leczenie operacyjne może być stosowane jako samodzielna metoda leczenia lub w skojarzeniu z CPAP'em.
- stosowanie protezy powietrznej CPAP (BiPAP) - Proteza powietrzna CPAP jest to urządzenie które podczas snu, przez nos lub przez usta i nos, wtłacza do płuc powietrze pod zwiększonym ciśnieniem. Dzięki temu, ciśnienie wewnątrz gardła pacjenta jest większe niż na zewnątrz ciała, co zapobiega zapadaniu się gardła i powstaniu tym samym bezdechów. CPAP jest najskuteczniejszą metodą postępowania, zalecaną w każdej postaci choroby, nawet tej najcięższej. CPAP wymaga systematycznego stosowania i po jego odstawieniu wszystkie objawy choroby powracają. Odmianą protezy powietrznej CPAP jest Auto CPAP. Zwykła proteza CPAP stosuje przez całą noc jedno ustalone przez lekarza ciśnienie. Proteza typu Auto rozpoznaje jakie ciśnienie potrzebne jest w danej chwili i zmienia je, dostosowując się do sytuacji. W wyniku tego, średnie ciśnienia stosowane przez nią są dużo mniejsze, a komfort spania dużo większy. Protezy powietrzne CPAP i AutoCPAP dają możliwość sprawdzenia, czy będą skuteczne i dobrze tolerowane przez chorych przed ich zastosowaniem (zakupem). Protezy Auto CPAP dają dodatkowo możliwość kontroli leczenia.
- stosowanie specjalnego aparatu nazębnego - aparat nazębny jest to specjalna proteza dentystyczna wkładana do ust na noc. Istotą jej działania jest wysuwanie żuchwy do przodu i odsuwanie przez to języka od tylnej ściany gardła. Dzięki temu w gardle pojawia się więcej wolnej przestrzeni i zmniejsza się szansa na jego zapadnięcie się i powstanie bezdechów czy chrapania. Jest to metoda przeznaczona dla osób z niewielkim i średnim obturacyjnego bezdechu sennego
Dodatkowo, a w zasadzie przede wszystkim, u osób z nadwagą konieczna jest normalizacja wagi ciała. Normalizacja wagi ciała jest postępowaniem wymierzonym w przyczynę bezdechu. Zmniejszenie wagi nawet o kilka kilogramów, może mieć już odczuwalny skutek. Całkowite ustąpienie bezdechów poprzez doprowadzenie wagi do normy możliwe jest tylko wtedy, gdy nadwaga jest jedyną przyczyną choroby.
Zapraszamy do zapoznania się z oferowaną przez nas gamą aparatów auto CPAP renomowanej marki Yuwell. Zakup aparatu CPAP to bardzo często inwestycja na lata, dlatego warto wybrać sprzęt doświadczonego producenta takiego jak Yuwell. Aparaty CPAP dla chorych ubezpieczonych są częściowo refundowane przez NFZ. Poziom refundacji NFZ to 90% kwoty 2100 zł.